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最好的告别

06 放手:什么时候努力医治,什么时候放弃治疗

  在我开始思考老年病人(跟路·桑德斯和其他那些人非常相似的人)未来的命运之前,我从来没有走出过外科办公室,试着去了解一下他们的生活。但是,一旦我看到了老年护理正在发生的改变,其依据的简单的洞察力,以及对于医学的深刻意义,包括发生在我办公室的情况,我被深深地震撼了。这一洞察力就是,无论是由于年龄还是健康不佳所致,随着能力的衰退,要使老人们的生活变得更好,往往需要警惕认为医学干预必不可少的想法,抵制干预、修复和控制的冲动。不难理解,这种思想对于我日常行医中遇见的病人有多么重要——他们在生命的每一个阶段都可能遭遇死亡。但这也引出了一个艰难的问题:什么时候应该努力医治,什么时候应该放弃治疗?

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